Στην πραγματικότητα, ανάλογα με την ηλικία σας και πόσο καιρό προσπαθείτε, οι πιθανότητες να συλλάβετε μόνοι σας μπορεί να είναι υψηλότερες από ό,τι είναι για τις περισσότερες διαγνώσεις υπογονιμότητας. Μια μελέτη του 2012 σε λίγο περισσότερες από 1.300 γυναίκες με υπογονιμότητα, ηλικίας 28 έως 36 ετών, διαπίστωσε ότι το 43% όσων δεν έλαβαν ποτέ θεραπεία γονιμότητας τελικά συνέλαβαν και γέννησαν κανονικά. Δείτε τι σημαίνει η ανεξήγητη διάγνωση υπογονιμότητας, τι όχι και πιθανές εξηγήσεις για το ανεξήγητο αυτό φαινόμενο.
Γυναικολόγος εξηγεί σε ασθενή την υπογονιμότητα
Είναι πραγματικά ανεξήγητη η υπογονιμότητά σας;
Η ανεξήγητη υπογονιμότητα είναι μια αμφιλεγόμενη διάγνωση. Εξ ορισμού, είναι μια διάγνωση αποβολής. Ο γιατρός σας έχει καθορίσει ότι δεν έχετε «αυτό, αυτό και αυτό το πρόβλημα», και ωστόσο, δεν μπορείτε να συλλάβετε. Ωστόσο, ενώ ένας γιατρός μπορεί να διαγνώσει την περίπτωσή σας ως ανεξήγητη, ένας άλλος ειδικός γονιμότητας μπορεί να πει ότι απλώς δεν έχετε αξιολογηθεί πλήρως. Και αυτός ο γιατρός μπορεί να έχει δίκιο.
Η ανεξήγητη υπογονιμότητα μπορεί πραγματικά να διαγνωστεί μόνο μετά από πλήρη και πλήρη αξιολόγηση γονιμότητας τόσο του άνδρα όσο και της γυναίκας. Μια ανεξήγητη διάγνωση υπογονιμότητας μπορεί να δικαιολογηθεί εάν έχει αποδειχθεί ότι :
- Δεν υπάρχουν σοβαρά προβλήματα γονιμότητας της μήτρας. (Αξιολογήθηκε με υστεροσκόπηση.)
- Έχετε τακτική ωορρηξία.
- Οι σάλπιγγες σας είναι ανοιχτές και υγιείς. (Αξιολογήθηκε με HSG.)
- Τα αποθέματα των ωοθηκών σας είναι καλά. (Αξιολογήθηκε με εξέταση αίματος και/ή αριθμό ωοθυλακίων άντρου.)
- Η ανάλυση του σπέρματος του συντρόφου σας είναι φυσιολογική (συμπεριλαμβανομένου του συνολικού αριθμού, της κίνησης του σπέρματος και του σχήματος του σπέρματος.)
Εάν κάποιο από τα παραπάνω δεν έχει αξιολογηθεί, η διάγνωση της ανεξήγητης υπογονιμότητας μπορεί να είναι πρόωρη. Μερικοί μπορεί επίσης να υποστηρίζουν ότι απαιτείται επίσης λαπαροσκόπηση για να αποκλειστεί η ενδομητρίωση. Η ενδομητρίωση δεν μπορεί να διαγνωστεί με εξέταση αίματος ή υπερηχογράφημα. Τούτου λεχθέντος, εκτός εάν αντιμετωπίζετε επώδυνες περιόδους, ο γιατρός σας μπορεί να μην το θεωρήσει απαραίτητο.
Σχηματική παράσταση για την υπογονιμότητα
Ανεξήγητη έναντι ιδιοπαθούς γυναικείας ή ανδρικής υπογονιμότητας
Είναι σημαντικό να διευκρινιστεί ότι η ανεξήγητη υπογονιμότητα δεν είναι το ίδιο με την ιδιοπαθή γυναικεία ή ανδρική υπογονιμότητα. Ιδιοπαθής σημαίνει ανεξήγητη . Αλλά όταν ένας γιατρός μιλάει για ιδιοπαθή ανδρική υπογονιμότητα, για παράδειγμα, έχει ήδη διαπιστώσει ότι ο άνδρας είναι υπογόνιμος. Τα αποτελέσματα της ανάλυσης του σπέρματός του δεν ήταν φυσιολογικά.
Γιατί τα αποτελέσματα της ανάλυσης σπέρματος δεν είναι φυσιολογικά; Αυτό μπορεί να μην είναι γνωστό. Εάν ο γιατρός δεν μπορεί να προσδιορίσει την αιτία, μπορεί να πει ότι έχει ιδιοπαθή ανδρική υπογονιμότητα. Η ιδιοπαθής γυναικεία υπογονιμότητα μπορεί να εμφανιστεί όταν μια γυναίκα δεν έχει ωορρηξία τακτικά ή κανονικά, αλλά δεν είναι σαφές γιατί η ωορρηξία δεν συμβαίνει όταν θα έπρεπε.
Και στα δύο παραπάνω παραδείγματα, είναι γνωστό γιατί το ζευγάρι δεν μπορεί να συλλάβει – δεν έχει ωορρηξία ή το σπέρμα του δεν βρίσκεται στο γόνιμο εύρος. Με την ανεξήγητη υπογονιμότητα, τα ωάρια έρχονται, το σπέρμα είναι καλό, αλλά το ζευγάρι εξακολουθεί να μην μπορεί να συλλάβει.
Πιθανές εξηγήσεις
Η ανεξήγητη υπογονιμότητα δεν είναι μια μαγική κατάσταση. Υπάρχει λόγος απλά δεν ξέρουμε ποιος είναι. Υπάρχουν πράγματα που γνωρίζουμε ότι μπορεί να προκαλέσουν προβλήματα, αλλά δεν έχουμε ακόμη τρόπο να μετρήσουμε ή να αξιολογήσουμε. (Ή ο μόνος τρόπος είναι επεμβατικός και ακριβός) Υπάρχουν διάφορες πιθανές εξηγήσεις για την ανεξήγητη υπογονιμότητα.
Μη διαγνωσμένη υποκείμενη πάθηση
Μπορεί να έχετε μια αδιάγνωστη υποκείμενη (μη αναπαραγωγική) ιατρική πάθηση. Δεν καταλαβαίνουμε πλήρως πώς η κακή υγεία επηρεάζει τη γονιμότητα με πιο λεπτούς, όχι ακόμη μετρήσιμους τρόπους. Μαθαίνουμε όμως όλο και περισσότερα. Για παράδειγμα, η κοιλιοκάκη χωρίς θεραπεία μπορεί να οδηγήσει σε ορισμένες περιπτώσεις ανεξήγητης υπογονιμότητας.
Μια εκ νέου ανάλυση του 2016 προηγούμενων ερευνητικών μελετών έδειξε ότι η κοιλιοκάκη μπορεί να διαγνωστεί περίπου έξι φορές πιο συχνά σε γυναίκες με ανεξήγητη υπογονιμότητα σε σύγκριση με το ευρύ κοινό. Οι συγγραφείς της μελέτης σημείωσαν, ωστόσο, ότι οι προηγούμενες μελέτες ήταν μικρές, επομένως είναι δύσκολο να γνωρίζουμε ακριβώς πόσο ακριβείς είναι αυτές οι πιθανότητες. Επιπλέον, φάνηκε επίσης ότι οι γυναίκες με οποιοδήποτε είδος υπογονιμότητας είχαν περισσότερες πιθανότητες να διαγνωστούν με κοιλιοκάκη.
Σχετικα άρθρα
Ήπια ενδομητρίωση
Η σοβαρή ενδομητρίωση είναι πιο πιθανό να προκαλέσει προβλήματα γονιμότητας που είναι αισθητά ακόμη και χωρίς λαπαροσκόπηση. Για παράδειγμα, οι ενδομήτριες κύστες μπορεί να επηρεάσουν την ωορρηξία ή ακόμη και να προκαλέσουν απόφραξη της σάλπιγγας.
Η ήπια ενδομητρίωση μπορεί να μην παρεμποδίζει την ωορρηξία ή την καθαρή διέλευση του ωαρίου. Μπορεί επίσης να μην έχει εμφανή συμπτώματα. Η ενδομητρίωση μπορεί να βρίσκεται πίσω από ορισμένες ανεξήγητες περιπτώσεις υπογονιμότητας. Ωστόσο, οι ειδικοί δεν συμφωνούν σχετικά με το εάν η ήπια ενδομητρίωση μπορεί να προκαλέσει στειρότητα και εάν ναι, εάν η λαπαροσκοπική χειρουργική επέμβαση για τη διάγνωση και την επίδειξη των εναποθέσεων του ενδομητρίου είναι ωφέλιμη.
Το κολπικό περιβάλλον και το σπέρμα
Μετά την εκσπερμάτιση, το σπέρμα πρέπει να εισέλθει στην τραχηλική βλέννα. Στη συνέχεια, πρέπει να κολυμπήσει από τον κόλπο, στο άνοιγμα του τραχήλου της μήτρας και τελικά στη μήτρα. Μερικές φορές, μπορεί να υπάρξουν προβλήματα κατά τη διάρκεια αυτής της μεταβατικής περιόδου, από το σπέρμα, στην τραχηλική βλέννα και στον τράχηλο της μήτρας. Για παράδειγμα, μπορεί να υπάρχουν αντισώματα στην τραχηλική βλέννα ή ακόμα και στο σπέρμα που επιτίθενται στο σπέρμα.
Αυτό είναι γνωστό ως εχθρική τραχηλική βλέννα. Ο τρόπος αποτελεσματικής διάγνωσης αυτού του προβλήματος δεν είναι ξεκάθαρος, αφήνοντας περιπτώσεις όπως αυτές συχνά ανεξήγητες.
Πηγή
Σε καμία περίπτωση το site δεν πρέπει να εκλαμβάνεται ως ιατρικός σύμβουλος. Για οποιαδήποτε ιατρικό θέμα σας απασχολεί, παρακαλούμε επικοινωνήστε με τον προσωπικό σας ιατρό.
Σχόλια0